Fica dica sobre a suspensão da heparina antes de bloqueios subaracnoideos.
As diretrizes mais recentes da American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine (ASRA) de 2025 confirmam essas recomendações, estabelecendo que para heparina não fracionada subcutânea em dose baixa (5.000 unidades), o bloqueio neuroaxial deve ocorrer no mínimo 4-6 horas após a administração subcutânea. Para HBPM profilática (como enoxaparina ≤40 mg uma vez ao dia ou 30 mg duas vezes ao dia), deve-se aguardar 12 horas após a dose.
✨️Pontos de ouro (prova + vida real)✨️
Punção traumática = suspende/adiar anticoagulação.
Sempre vigiar:dor lombar intensadéficit motor/sensitivo 👉 pensar em hematoma raquidiano = emergência
Referências:
- Regional Anesthesia in the Patient Receiving Antithrombotic or Thrombolytic Therapy: American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Evidence-Based Guidelines (Fifth Edition).Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025. Kopp SL, Vandermeulen E, McBane RD, et al.
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